Kræftbehandling kan medføre orale komplikationer, der øger risikoen for caries
Mange patienter lever med og overlever kræft¹
min read
Kræftbehandling giver ofte orale komplikationer
Hjælp dine kræft patienter med at håndtere den øgede cariesrisiko
Forud for kræftbehandling bør der foretages en vurdering for at identificere patientens risikofaktorer, herunder allerede eksisterende tandproblemer, og hvis muligt, behandle disse inden påbegyndelse af kræftbehandlingen
Patienten bør informeres om, at ekstra tandplejeindsats i den kommende periode er en forudsætning for at opretholde sunde tænder. Det kan bl.a omfatte:
Enhver information bør gives mundtligt og gerne suppleret med skriftligt materiale
Før kræftbehandling påbegyndes, kan der med fordel udføres en omhyggelig tandstatus inklusiv sialometri til brug for dokumentation, hvis ansøgning om tilskud til tandbehandling skulle blive relevant på et senere tidspunkt.
Tæt opfølgning med motivation og instruktion i omhyggelig plakfjernelse er vigtig. Højfluorid tandpasta som understøttende behandling kan med fordel initieres.²¹
Rådgiv patienten om eventuelt at nedsætte hyppige indtag af cariogene føde- og drikkevarer for at reducere cariesrisiko - uden at kompromittere den foreskrevne ernæringsplan
Adskillige orale komplikationer kan føre til øget cariesrisiko³
Tænder og slimhinder samt tygge-, synke- og smagsfunktioner kan alle blive negativt påvirket af kræftbehandling. De mest almindelige gener er mundtørhed, mucositis, trismus, osteoradionecrosis, fibrosis, smerter og smagsforstyrrelser, som hver især eller i kombination kan øge patientens risiko for caries.³
Caries – en alvorlig følgevirkning, der også påvirker patientens velbefindende
Ordiner Duraphat® 5 mg/g tandpasta – til kræftpatienter med øget risiko for caries
Denne folder er baseret på UKOMiC Oral Management Guidance, 3. udgave, 2019 og er tiltænkt som støtte til cariesrisiko håndtering hos kræftpatienter med øget cariesrisiko, men kan på ingen måde erstatte den kliniske vurdering og behandlingsplan af den enkelte patient.²¹
Referencer:
1.https://www.cancer.dk/hjaelp-viden/fakta-om-kraeft/kraeft-i-tal/nogletal/ 2. https://www.cancer.dk/hjaelp-viden/fakta-om-kraeft/kraeft-i-tal/overlevelse/ 3. Epstein JB et al. CA Cancer J Clin 2012; 62:300-422. 4. *U.S. Department of Health and Human Services. Oral Health in America: A Report of the Surgeon General, Executive Summary (2000) 5. Kostler et al 2001, 6. Rose-Ped et al 2002, 7. Elting et al 2003, 8. Trotti et al 2003, 9. Sonis et al 2004, 10. Bhatt et al 2010, 11. Boers-Doets et al 2011, 12. Li & Tovator 2012, 13. Peterson 2015, 14. Hannen et al 2017 15. Quinn et al., 2016 16. Dental caries following radiotherapy for head and neck cancer: A systematic review, Oral Oncology Vol 100, January 2020 17. Hong CH et al. Support Care Cancer (2010) 18:1007–1021. 18. Deng J et al. Oral Oncol 2015; 51: 824–831. 19. Healthcare (Basel). 2020 Aug 13;8(3):269. doi: 10.3390/healthcare8030269 20. Tandlægebladet, 2000. 104, Nr 8 21. http://www.ukomic.co.uk/ 22. Ekstrand KR et al. Caries Res 2015;49(5):489–498 23. Baysan et al. Caries Res 2001; 35:41-46 24. Ekstrand et al. 2008 Gerod 2008; 25:67-75 25. Schirrmeister JF et al. Am J Dent 2007;20. 212-216 26. Tavss EA et al. Am J Dent 2003;16(6):369–374 27. Data on file. Preference Survey. January 2020 (n=82)*compared to generic 5000 ppm high fluoride toothpaste,#for 4 weeks or more
Informationer vedrørende ordination:
Duraphat® 5 mg/g fluor som natriumfluorid, tandpasta
Indikation: Forebyggelse af dental caries hos unge og voksne, specielt hos patienter med risiko for multipel caries (i tandkronen og/eller tandroden). Dosering og indgivelsesmåde: Personer over 16 år: 2 cm stribe tandpasta på tandbørsten før hver tandbørstning; tænderne børstes 3 gange dagligt efter hvert måltid, børst lodret fra gumme til tandkant i ca. 3 min. Dental anvendelse. Må ikke synkes. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne. Særlige advarsler og forsigtighedsregler: Må ikke anvendes af børn og unge under 16 år. Anvendelse af flere fluoridkilder kan føre til fluorose. Der skal foretages en overordnet vurdering af det totale fluorindtag før brug. Fluoridtabletter, -dråber, -tyggegummi, -geler, -lakker eller fluorideret vand eller salt bør undgås ved samtidig brug af Duraphat tandpasta. Risikoen for at synke noget tandpasta skal tages i betragtning, når beregning af den anbefalede indtagelse af fluorid beregnes. Produktet indeholder natriumbenzoat. Benzoater virker mildt irriterende på hud, øjne og slimhinder. Graviditet og amning: Denne tandpasta bør ikke anvendes under graviditet eller amning, med mindre der er foretaget en omhyggelig vurdering af risici og fordele. Bivirkninger: Hyppighed ukendt (kan ikke vurderes ud fra tilgængelige data): Brændende fornemmelse i munden. Sjælden (≥1/10.000 til <1/1.000): Overfølsomhedsreaktioner. Overdosering: Den toksiske fluordosis er 5 mg pr. kg legemsvægt. Symptomer på overdosering: fordøjelsesproblemer: opkastning, diarré, mavesmerter. I ekstremt sjældne tilfælde kan en overdosis være dødelig. Hvis der er indtaget en betydelig mængde af produktet ved en fejltagelse, skal patienten straks have foretaget en maveskylning, eller opkastning skal fremprovokeres; calcium bør indtages (store mængder mælk), og patienten skal holdes under opsyn i flere timer. Duraphat indeholder menthol, som kan forårsage kramper især hos spædbørn og børn, hvis det ved et uheld indtages i store mængder. Tandemaljen vil få et plettet eller spættet udseende, hvis der absorberes mere end 1,5 mg fluor daglig over flere måneder eller år, afhængig af graden af overdosering. Dette vil blive efterfulgt af øget, alvorlig skørhed i emaljen. Knoglefluorose ses kun ved høj, vedvarende absorption af fluor (over 8 mg daglig). Pakningsstørrelser: 1 x 51 g tube eller 3 x 51 g tuber. For dagsaktuel pris se www.medicinpriser.dk. Udlevering og tilskud: B – ikke tilskudsberettiget. Andre lægemiddelformer: Duraphat® findes også som dentalsuspension. Indehaver af markedsføringstilladelsen: Colgate-Palmolive A/S. Forkortet i forhold til det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresume, (Opdateret november 2016) der kan rekvireres vederlagsfrit fra Colgate-Palmolive A/S, Bredevej 2A, 2830 Virum, telefon: 43 20 92 00.
Kræftbehandling kan medføre orale komplikationer, der øger risikoen for caries. Se og download en udskrivningsbar version af fagfolderen fra Colgate® Professional.
Relaterede produkter
Tilmeld dig
Få adgang til materialer, produkter og værdifuld information, så du kan give dine patienter en sundere fremtid.
Tilmeld dig
Få adgang til materialer, produkter og værdifuld information, så du kan give dine patienter en sundere fremtid.
